
Определение количества креатинина в крови — важное исследование, помогающее врачам подтвердить или изменить диагноз. Это вещество синтезируется в печени и распространяется в мускульную ткань, где происходит его метаболизм. В результате этого образуется энергия, которая используется тканью. Остальной креатинин выводится выделительной системой. Если креатин в крови повышен, причины могут быть связаны с работой почек или расстройствами обмена веществ.
Если уровень креатинина высокий, он начинает отравлять организм. Длительно повышенный креатинин способствует появлению симптомов хронической интоксикации.
Содержание
Что являет собой это вещество
Читателям будет интересно узнать, что такое креатинин. Это химическое соединение, участвующее в тканевом метаболизме энергии. Поскольку оно выводится почками, то его показатель в крови является важным в оценке работы этого органа.
На уровень вещества влияют:
- пол;
- вес;
- расовая принадлежность;
- особенности диеты и питьевого режима;
- возраст;
- наличие сопутствующих патологий.
Какие показатели считаются нормальными
Специалисты определяют уровень креатинина в процессе биохимии крови, учитывая возраст, комплекцию, пол. Поэтому средние нормы креатинина такие:
- дети до года жизни — от 17 до 36 мкмоль на литр;
- дети до 14 лет — от 26 до 63;
- мужчины — 79 — 116;
- женщины — 54 — 98.
У женщин в норме должно быть меньше креатинина, потому что у них ниже мышечная масса, они испытывают меньше физических нагрузок. Кроме того, на количество креатинина влияет концентрация половых гормонов. У мужчин рассматриваемого вещества в крови больше, и это связано с особенностями организма, образа жизни.
Что значит повышение креатинина у здоровых лиц
У каждого человека значение креатинина в крови может повышаться или понижаться. И не всегда это свидетельствует о патологическом процессе.
Чрезмерное количество рассматриваемого вещества бывает при физических нагрузках. Очень часто это явление имеет место у людей, никогда раньше не посещавших спортзал и вдруг решивших «наверстать упущенное». Интенсивный распад белков будет способствовать росту значений креатинина в крови.
Повышенные показатели бывают при расстройстве баланса в питании. У любителей мясного и жирного немного изменяются биохимические характеристики крови. Особенно это заметно у людей, ограничивающих потребление фруктов и овощей.
Наконец, эпизоды повышения креатинина обнаруживаются в результате обезвоживания. Причем состав крови изменяется не только в результате острой дегидратации, но и вследствие продолжительного употребления недостаточного количества воды.
Другие причины повышения количества креатинина:
- попытки быстрого наращивания массы спортсменами с помощью всевозможных спортивных добавок;
- соблюдение «модных» диет для похудения (наибольшую популярность имеет так называемая низкоуглеводная диета, помогающая «быстро похудеть»);
- пубертатный период (половое созревание подростка);
- потеря жидкости в жаркую погоду и вследствие интенсивной физической работы (при условии, что она восполняется не полностью);
- повышение массы тела;
- процесс старения организма.
Когда изменение состава крови является патологией
Повышение креатинина фиксируется в таких ситуациях:
- Почечные патологии. Количество вещества бывает высоким, потому что органы выделения не справляются со своей задачей — выведения из организма ядовитых продуктов метаболизма. Постоянное наличие креатинина в кровяном русле приводит к интенсивному отравлению. Чтобы этого не случилось, при критических показателях анализа на креатинин назначается гемодиализ.
- Недостаточная работа сердца. Оно не способно в нужном объеме перекачивать кровь, а это влияет на питание почек и, как следствие — интенсивность диуреза.
- Ненормальное количество креатинина бывает в результате разрушения тканей сердечной мышцы.
- Нарушения работы гормональной системы. Для определения оптимальной схемы лечения пациенту назначают определение уровня гормонов в крови.
- Злокачественные новообразования. Вместе с метастазами они способны разрушать мускульную ткань, что и приводит к высокому уровню креатинина крови. При некоторых разновидностях рака происходит разрушение тканей печени и почек. Это еще больше повышает показатель рассматриваемого вещества.
- Травмирование тканей мышц. При этом происходит высвобождение большого количества креатинина в кровь. После выздоровления характеристики крови приходят в норму.
- Удаление почки. После этой операции оставшийся орган принимает на себя нагрузку по выведению токсинов. Обычно, если почка не нарушена, то уровни креатинина повышаются незначительно. Такое состояние требует постоянного терапевтического наблюдения.
При каких патологиях бывает умеренная гиперкреатинемия
Умеренное повышение количества рассматриваемого вещества бывает при:
- недостаточности почек 1 или 2 степени;
- гангрене конечности из-за окклюзии магистрального артериального сосуда;
- ожогах;
- диабете;
- повышенной активности щитовидки;
- миастении;
- отравлениях;
- гнойных патологиях;
- приеме препаратов, которые обладают нефротоксической активностью;
- артрите;
- дегидратации на фоне диареи;
- токсикозе беременных.
Выраженная гиперкреатинемия бывает в таких случаях:
- декомпенсированная почечная недостаточность;
- дистрофия мускулов прогрессирующая;
- миозит генерализованный аутоиммунного генеза;
- краш-синдром;
- состояние, возникающее после вмешательств на сосудах;
- выраженный тиреотоксикоз;
- выраженные отравления;
- лептоспироз.
Когда нужно делать анализ
Определение количества креатинина обязательно всем пациентам, находящимся на стационарном лечении и беременным. Биохимическое обследование крови назначается и пациентам с подозрением на почечную недостаточность.
Биохимическое обследование крови показано при наличии таких симптомов:
- неприятные ощущения в мускулах;
- падение интенсивности диуреза, особенно анурия (снижение суточной мочи до 500 мл и меньше);
- отек ног;
- общее ухудшение состояния человека, сонливость, вялость;
- чрезмерная утомляемость;
- побледнение кожи.
Способы снижения креатинина крови
Для снижения повышенного креатинина рекомендуется соблюдение таких советов.
- Госпитализация в профильную клинику.
- Применение препаратов для улучшения обмена протеинов и вывода ядовитых веществ из организма. К ним относят Леспефлан, Леспенефрил, Кетостерил.
- Коррекция водного режима. Объемы жидкости должны соотноситься с состоянием почек. Если повышение уровня креатинина обусловлено физиологическими причинами, то после нормализации объема питья показатели крови приходят в норму.
- Нормализация питания. Пациентам следует ограничить употребление белковой еды, соли. Протеины способствуют повышению содержания азотистых оснований, а соль задерживает тканевую жидкость. При нарушении функций почек хлористый натрий нужно максимально ограничить, недосаливая пищу совсем.
- Регуляция физической активности (но это не должно перерастать в сидячий образ жизни).
- Рекомендуется пить рисовый отвар, растительные сборы, улучшающие почечную функцию.
- При тяжелых формах почечных дисфункций норма креатинина поддерживается путем подключения пациента к препарату «искусственная почка».
При гиперкреатинемии категорически запрещается самолечение. Оно приносит огромный вред.
Правильное питание при высоком креатинине
Принципы диеты заключаются в ограничении количества белков, соли и калия в ежедневном рационе. Следует исключить такие продукты:
- жирные виды мяса;
- жирный сорта рыбы;
- молоко необработанное;
- блюда со специями;
- кофе;
- сдобная дрожжевая выпечка;
- все жареные и копченые блюда.
Следует ограничить такие блюда:
- куриное, кролиное мясо, телятину;
- яйца;
- рыбу;
- соль;
- сахар.
Нужно обогатить меню такими продуктами:
- свежими или вареными овощами, фруктами;
- ягодами (в том числе ягодными компотами и прочими напитками);
- орехами;
- сухофруктами;
- сыром или творогом;
- сливочным или другим маслом;
- крупяными изделиями;
- хлебом с отрубями;
- макаронными продуктами;
- медом.
Профилактика высокого креатинина
Чтобы не допустить чрезмерного повышения количества этого азотистого соединения в крови, целесообразно обратить внимание на такие рекомендации:
- исключить или максимально ограничить употребление алкоголя;
- нормализовать потребление жидкости (рекомендуется в сутки выпивать не меньше 2 литров чистой воды, причем чай и кофе сюда не включаются);
- максимально сократить количество напитков, содержащих кофеин;
- употреблять возможно реже газированные напитки, содержащие химические заменители и консерванты;
- избегать физического перенапряжения организма;
- соблюдать режим сна, не допускать снижения его длительности;
- избегать новомодных диет.
Но если человек чувствует постоянную слабость, у него бледнеет кожа, появляются отеки, это свидетельствует о патологических процессах в почках. Чтобы не запускать болезнь, нужно обратиться к врачу для прохождения диагностического обследования и лечения.