Анализ крови, расшифровка у детей и взрослых существенно отличаются. С помощью анализа крови педиатры выявляют патологию у детей любого возраста. Изучение количества компонентов крови показывает наличие заболевания, правильность питания, соответствие развития принятым возрастным нормам. Это особенно актуально для грудных детей, пока они не в состоянии словами выразить ощущения.
Содержание
- 1 Виды анализов крови у детей
- 2 Особенности анализов крови у детей
- 3 Что необходимо знать об общем анализе крови
- 4 Нормальные показатели клинического анализа биоматериала
- 5 Как подготовиться к взятию крови, чтобы результат и расшифровка оказалась корректными
- 6 Когда врач дает направление на анализ крови для детей
Виды анализов крови у детей
Для определения состояния детей делают 2 типа исследований – тройчатку и развернутый анализ. Первый вид получил свое название, так как его расшифровка выявляет 3 показателя:
- Количество гемоглобина.
- СОЭ – скорость оседания эритроцитов.
- Уровень лейкоцитов.
Процедуру проводят при профилактических осмотрах, если нет подозрений на наличие патологии.
- тромбокриты;
- эритроциты;
- тромбоциты;
- ретикулоциты;
- цветовой показатель.
В клиническом исследовании определяется количество белка, альбумина, 3-х видов билирубина и др.
Особенности анализов крови у детей
В связи с тем, в детском возрасте рост наиболее активен, меняются и нормативы жизнедеятельности организма. В каждом периоде существует свой уровень содержания основных компонентов, выявляемых во время расшифровки анализов крови у ребенка. Медики выделяют 7 этапов для проверки наличия компонентов:
- Исследование в возрасте 1 день.
- Анализ спустя 1 месяц после рождения.
- 6 месяцев.
- 1 год.
- Период 1-6 лет.
- Возраст 7-12 лет.
- Подростковый период – 13-15 лет.
Для каждого периода характерны свои нормальные величины. Уровень составляющих биоматериала у подростков 16-17 лет соответствует нормам, принятым для старшей возрастной категории.
Что необходимо знать об общем анализе крови
Количественное содержание компонентов крови заносится в бланк, который выдается на руки родителям.
Нормативы при общем анализе крови
| № | компонент | 1 д | 1 м | 6 м | год | 1 – 6 л | 7 – 12 л | 13 – 15 л |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Гемоглобин | 181 - 241 | 114 - 176 | 111 - 141 | 111 - 136 | 111 - 141 | 111- 141 | 116 - 151 |
| 2 | Эритроциты | 4,2 – 7,7 | 3,7 – 5,7 | 3,4 – 4,9 | 3,5 – 4,8 | 3,6 – 4,4 | 3,6 – 4,8 | 3,5 – 5,2 |
| 3 | Количество гемоглобина в эритроцитах | 280 - 350 | 280 - 350 | 280 - 360 | 280 - 360 | 320 - 380 | 320 - 370 | 320 - 360 |
| 4 | Тромбокриты | 0,1 – 0,35 | 0,1 – 0,35 | 0,1 – 0,35 | 0,17 – 0,4 | 0,17 – 0,4 | 0,17 – 0,4 | 0,17 – 0,4 |
| 5 | Тромбоциты | 180 - 490 | 180 - 400 | 180 - 400 | 180 - 400 | 160 - 390 | 160 - 380 | 160 - 360 |
| 6 | Ретикулоциты | 3 - 51 | 3 - 15 | 3 - 15 | 3 - 15 | 3 - 12 | 3 - 12 | 2 - 11 |
| 7 | Лейкоциты | 8,5 – 24,5 | 6,5 – 13,8 | 5,5 – 12,5 | 6 - 12 | 5 – 12 | 4,5 - 10 | 4,3 – 9,5 |
| 8 | СОЭ | 2 - 4 | 4 - 8 | 4 - 10 | 4 – 12 | 4 - 12 | 4 - 12 | 4 - 15 |
При расшифровке в исследуемом материале не должно быть с-реактивного белка.
Гемоглобин
Гемоглобин является белковой составной частью эритроцитов. Он соединяется с кислородом, активизирует его и способствует транспортировке к различным тканям. Вещество способно связывать 15% углекислого газа в тканях, именно гемоглобин является основным носителем углекислого газа в легкие.
Негативно влияет на растущий организм как превышение нормы, так и понижение. При высоком показателе кровь становится густой, это опасно для работы сердца. Если не снизить уровень гемоглобина, у детей развиваются заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой. Запоры и обезвоживание также приводят к повышению уровня компонента.
Снижение показателя появляется при анемии. У детей наблюдается постоянная усталость, они капризничают, теряют аппетит. Педиатры различают 3 стадии заболевания:
- Начальная или легкая фаза наблюдается при снижении гемоглобина в пределах 90-110 г/л.
- Средняя стадия – уровень красных кровяных телец опускается до 70-90 г/л.
- Если расшифровка показала количество гемоглобина меньше 70, это тяжелая форма анемии.
СОЭ
Скорость оседания эритроцитов признан показателем наличия у детей болезни. При поражении организма меняется процесс формирования осадка. В больном организме эритроциты формируются в группы и оседают быстрее обычного.
Превышение нормы при расшифровке наблюдается:
- при острых и хронических воспалительных процессах;
- анемии;
- при проблемах с почками;
- если у детей угроза инфаркта;
- при значительной кровопотере;
- при токсичных поражениях.
Снижение уровня ниже норматива происходит:
- при плохом питании;
- склонности малыша к дистрофии;
- при болезнях печени и ЖКТ;
- гиперпротеинемии.
Рост СОЭ у детей происходит на 4-5 день болезни. В некоторых случаях всплеск скорости оседания расшифровка выявляет на стадии выздоровления.
Лейкоциты
Лейкоциты называют белыми кровяными тельцами. Это круглые клетки голубого или фиолетового цвета. Они делятся на несколько разновидностей, каждая из которых выполняет определенную функцию. При подсчете количества лейкоцитов сначала считают общее число, затем каждый вид в отдельности. Такой показатель называют «лейкоцитарная формула».
К лейкоцитам относятся:
- Нейтрофилы – наибольшая группа. В случае инфицирования они изолируют микроорганизмы и уничтожают их. Частицы сначала поглощают, после этого переваривают инородные клетки. При анализе крови у детей выявлено, что в ней содержится 1% нейтрофилов. Основная часть сосредоточена в костном мозге.
- Эозинофилы при расшифровке показывают наличие аллергической реакции у детей, они меняют количество при заражении глистами. Норма вещества 1-5% и она одинакова для любого возраста.
- Базофилы, кроме аналогичных эозинофилам свойств, обладают способностью показывать наличие воспалительного процесса. Они активизируют иммунную систему, помогают справиться с патологией.
- Моноциты – малая группа, занимающаяся выведением белков, разрушенных частей клеток. Моноциты борются с инородными микроорганизмами. Рост уровня моноцитов происходит при инфекционных заболеваниях. Снижение количества при расшифровке наблюдают при недостаточной работе костного мозга.
- Лимфоциты делятся на 3 группы. При инфекционном заболевании вступают в борьбу с вирусами, хроническими инфекциями.
- Плазматические клетки являются В-разновидностью лимфоцитов. Рост уровня плазматических клеток свидетельствует об активном сопротивлении организма болезни.
- при упадке сил;
- в истощенном организме;
- при понижении давления;
- при краснухе, ветрянке и прочих инфекционных заражениях;
- при аллергии.
Тромбокриты
Тромбокрит показывает способность крови сворачиваться. Расшифровка анализа крови у детей в раннем возрасте выявляет способность/неспособность к свертыванию. Показатель является важным, так как патология имеет наследственный характер.
Эритроциты
Эритроциты благодаря гемоглобину придают крови красный цвет. Они выполняют транспортную функцию. С их помощью доставляются питательные вещества, кислород, другие компоненты, поступающие в кровь. Фактически, эритроциты доставляют кислород и углекислый газ из легких и обратно.
- Первый – третий день – 4-6,5х10¹².
- Четвертый – седьмой – аналогично предыдущему показателю.
- Со второй недели – 3,5-6,1х10¹².
- На первом месяце – 3-5,3х10¹².
- Второй месяц – 2,6-4,8х10¹².
- Период седьмой – одиннадцатый месяц – 3-4,4х10¹².
- 1 год – 3,5-4,8х10¹².
- Три – двенадцать лет – 3,4-4,6х10¹².
Низкий уровень эритроцитов при расшифровке анализа крови у детей свидетельствует о снижении железа, витаминов, альбумина. Показатель сверх нормы наблюдается при предрасположенности к порокам сердца, хроническим болезням.
Тромбоциты
Тромбоциты определяют способность создавать тромбы. Частицы соединяются вместе, образуя сгусток и таким образом перекрывая пораженный сосуд. Это препятствует большой кровопотере.
Тромбоциты представляют собой плоские бесцветные частицы, продуцируемые костным мозгом. Они живут 2 – 10 дней, разрушаются в печени и селезенке.
Ретикулоциты
Ретикулоцитами называют молодые эритроциты. Количество ретикулоцитов при расшифровке показывает скорость обновления крови у детей.
Цветовой показатель
Показатель цвета определяет количество гемоглобина, придающего красный цвет крови. Чем темнее окраска, тем больше компонента содержится в эритроцитах. Величину вычисляют, умножив на 3 содержание гемоглобина. Читая расшифровку, обращают внимание на первые три цифры полученного результата. Они определяют цветовой показатель.
С помощью цветового показателя проводят диагностику анемии. При гипохромной анемии ц.п. достигает 0,8. Нормохромная анемия наблюдается при уровне ц.п. 0,85 – 1. Анемия гиперхромная наступает, если ц.п. превышает единицу.
Нейтрофилы
Снижение уровня нейтрофилов происходит при вирусном или бактериальном заражении. Это происходит также при красной волчанке, радиационном облучении, малом весе. Если при расшифровке у детей выявлено повышение нейтрофилов, значит, происходит воспалительный процесс, развивается онкологическое заболевание системы кроветворения.
Моноциты
Туберкулез, сердечные патологии, рост недоброкачественной опухоли приводят к повышению моноцитов. Снижение количества компонента происходит при нарушении нормальной деятельности костного мозга, во время лучевой болезни, при лейкозе.
Нормальные показатели клинического анализа биоматериала
| № | Название | 1 день – 1 месяц | 1 месяц – 1 год | 1 год – 15 лет |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Общий белок | 49 - 69 | 57 - 73 | 62 - 81 |
| 2 | Амилаза | Не более 120 | ||
| 3 | АСТ | Не больше 40 | ||
| 4 | АЛТ | Не более 40 | ||
| 5 | С-реактивный белок | Отсутствует | ||
| 6 | Общий билирубин | 17 - 68 | 3,3 – 20, 6 | |
| 7 | Прямой билирубин | 4,2 – 12,7 | 0, 82 – 3,4 | |
| 8 | Непрямой билирубин | 12,7 – 55,2 | 2, 55 – 17,2 | |
| 9 | Глюкоза | 1,7 – 4,6 | 3,3 – 6,2 | |
| 10 | Мочевина | 2,4 – 4,6 | 3,2 – 5,9 | 4,2 – 7,3 |
Как подготовиться к взятию крови, чтобы результат и расшифровка оказалась корректными
Для детей визит в медицинское учреждение связан со стрессом. Но проблема в том, что в таком состоянии меняются показатели крови. Результат и расшифровка анализа становится искаженным. Важно, чтобы дети были спокойными. Забор крови на анализ у детей берется из пальца и процедура занимает пару минут. У грудничков биоматериал могут брать из пятки. Отобранную каплю наносят на стекло и другим стеклышком размазывают на поверхности. Полученный мазок окрашивают красителем. Лаборант изучает состав материала, рассматривая предметное стекло с помощью микроскопа.
Чтобы анализ крови у детей был максимально объективным, родители должны разговаривать спокойным, тихим голосом.
Анализ у детей делают рано утром, натощак, с расчетом покормить малыша сразу после манипуляции. Если нет возможности провести забор материала натощак, его делают спустя 1 – 1,5 часа после кормления.
Когда врач дает направление на анализ крови для детей
Клинический анализ крови у детей делают при подозрении на ряд болезней, а также:
- при затянувшемся лечении несложной, на первый взгляд, патологии;
- при жалобах и симптомах, которые нельзя объяснить во время визуального осмотра;
- чтобы оценить состояние малыша;
- для контроля над выбранной терапией;
- при вероятных осложнениях;
- при профилактическом медосмотре.
Несмотря на то, что количество основных составляющих указывается в справке и расшифровка результатов анализа крови у детей доступна родителям, правильный диагноз устанавливает педиатр. Врач делает заключение на основании сопоставления визуального осмотра, если необходимо, пальпации, других манипуляций. Нельзя самостоятельно определять заболевание, тем более недопустимо заниматься самолечением.
Загрузка...