Ситуация, когда может экстренно понадобиться определение группы крови, часто возникает неожиданно. Поэтому врачи призывают людей заранее пройти это лабораторное исследование, чтобы позже не терять драгоценные минуты для спасения жизни. Результат остается неизменным – его можно внести в паспорт. Современные методы определения группы крови просты и универсальны. Они позволяют выполнить процедуру исследования в сжатые сроки.
Содержание
Цели
Сама по себе группа крови – это врожденный уникальный «ключик» к пониманию каждого человека. Специалистами под этим термином понимается специфическая комбинация антигенов, которые всегда присутствуют на поверхности эритроцитов, за счет чего они и приобретают свою уникальность.
В разных странах, чтобы не происходило путаницы, традиционно придерживаются классификации определения группы по методике АВО. Это облегчает проведение множества медицинских обследований в экстренных ситуациях.
Безусловно, основное показание к установлению групповой принадлежности крови – предстоящие хирургические вмешательства. В любой момент может потребоваться незамедлительное переливание биоматериала – для восстановления кровотока.
Остальное же население должно владеть подобной информацией по принципу – «на всякий случай». Родителям обычно сообщают группу крови новорожденного сразу после его появления на свет, но затем она забывается. Лучше сохранить ее в медицинских документах.
Классификация
Международная система определения группы крови АВО точно отражает общепринятые градации типов крови. Поэтому к этой классификации прибегают врачи в большинстве стран мира. Согласно ей, специалисты уверенно выделяют несколько основных подгрупп типов крови у населения. Каждая имеет свои характерные отличия. В основе деления на подгруппы лежит реакция агглютинации – ответ красных клеток на добавление к ним специального раствора с антителами.
Принято выделять 4 подгруппы крови:
- первая – самая распространенная, в ней присутствуют оба типа антител в растворе плазмы;
- вторая – в организме человека преобладают эритроциты, с компонентом А, а также агглютинин бета;
- третья – в красных кровяных тельцах выше концентрация антигена В с агглютинином альфа;
- четвертая – редкая форма, в которой присутствуют оба типа антигенов, но полностью отсутствуют антитела.
Диагностика по АВО
Разработано множество методик выяснения групповой принадлежности людей к типам крови. Однако в большинстве поликлинических лабораторий определение групп осуществляют стандартизировано – растворами сывороток.
В них присутствует определенный набор белков-антител – для оценки поверхностного содержимого эритроцитов. Так, при присутствии определенного антигена – на него будет распространено воздействие антитела, произойдет образование одного из комплекса антитело/антиген. Это послужит пусковым механизмом каскада реакций иммунного ответа. Как итог – агглютинация эритроцитов.
С помощью стандартизированных сывороток определение групп осуществляется в несколько этапов:
- на диагностический планшет добавляют по капле от четырех сывороток;
- возле них добавляют такой же объем исследуемого материала;
- поочередно перемешивают обе среды;
- через 4–5 минут оценивают результат.
Требуемая реакция происходит только в одном из четырех образцов. На этом основании и делают вывод о принадлежности обследуемого лица к подгруппе крови.
Цоликлоны в диагностике
При отсутствии общепринятых сывороток, определение групп может происходить цоликлонами. Для получения специфических антител применяют метод гибридизации – в живом биоорганизме, к примеру, мышей.
Тест рассматривают с положительным результатом, если в оцениваемом образце биоматериала наблюдается агглютинация клеток-эритроцитов:
- сразу в двух углублениях планшетки – 4 подгруппа;
- агглютинации нет вовсе – 1 подгруппа крови.
В большинстве исследований ошибочный результат, если определение групп происходит методикой цоликлонов, полностью исключен.
Методика «Эритротест»
С целью облегчения работы медицинского персонала и ускорения получения результата, в практику внедряют новые разработки, позволяющие определить группу крови. К примеру, экспресс-метод «Эритротест».
В комплект для проведения теста включены компоненты:
- привычная планшетка с углублениями под растворы;
- скарификатор – для забора биоматериала у людей;
- пипетка – для взятия раствора сывороток;
- палочки из стекла – для индивидуального перемешивания контрольных образцов.
Результаты сравнивают с таблицей – в ней перечислены все варианты допустимых реакций.
Ошибки
Иногда определение групп крови происходит с ошибками. Причины их различны – от несоблюдения правил и техник исследования, до некачественных растворов. К примеру, из-за неправильного расположения на планшетке растворов сывороток либо отсутствия маркировочных пометок возле ячеек. К иным техническим погрешностям можно отнести:
- несоблюдение пропорций разведения биоматериала;
- использование недостаточно чистых пипеток и палочек – каждая сыворотка должна обрабатываться индивидуальным материалом;
- спешка при анализе результата – временной интервал должен быть соблюден, без уменьшения/увеличения сроков;
- ошибочное центрифугирование;
- высокая температура воздуха в помещении.
Дополнительно требуется учесть возраст обследуемого, его анамнез – были ли недавно операции, пересадка костного мозга, радиоактивное облучение. Реже ошибки происходят из-за некачественных сывороток, например, если их приготовили в нестерильных условиях, или же истек срок годности.
Безусловно, свести риск ошибок при методике стандартных исследований группы крови – задача лаборанта. Однако и сам обследуемый должен понимать всю ответственность за качество проводимой лабораторной диагностике – предоставлять о себе достоверную информацию, по возможности, правильно подготовиться к процедуре.
Загрузка...